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关于印发《株洲县贯彻落实〈健康中国2030规划纲要〉加快推进健康渌湘建设实施方案》的通知

魅力渌湘更新时间:2019-10-17 13:56:18字体[ ]

 

株县发〔20177

 

中共株洲县委

株洲县人民政府

关于印发《株洲县贯彻落实〈健康中国2030规划纲要〉加快推进健康渌湘建设实施方案》的通知

 

各镇党委和人民政府,县直机关各单位、各企事业单位、各人民团体和省、市属在县各单位:

现将《株洲县贯彻落实〈健康中国2030规划纲要〉加快推进健康渌湘建设实施方案》印发给你们,请结合实际认真贯彻执行。

 

中共株洲县委

株洲县人民政府

                                20171124


株洲县贯彻落实《健康中国2030规划纲要》加快推进健康渌湘建设实施方案

 

  为深入贯彻落实《健康中国2030规划纲要》,加快推进健康渌湘建设,根据《株洲市贯彻落实〈健康中国2030规划纲要〉加快推进健康株洲建设实施方案》(株发〔201712)文件精神,结合我县实际,制定本实施方案。

     一、总体要求

(一)基本思路

高举中国特色社会主义伟大旗帜,全面贯彻党的十九大精神,深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,全面落实“以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”的卫生与健康工作方针,以提高人民健康水平为核心,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境为重点,坚持目标导向和问题导向,为我县加速融城,加快发展,打造“三区一中心”,推进“四个一体化”目标,提供坚实健康基础,全方位、全周期维护和保障人民健康,大幅提高健康水平。

(二)主要原则

优先推进。把健康摆在优先发展的战略地位,促进以治病为中心向以人的健康为中心转变,立足县情,将促进健康的理念融入公共政策制定实施的全过程,加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和经济社会发展模式,实现健康与经济社会良性协调发展。

    科学推进。把握健康领域发展规律,坚持预防为主、防治结合、中西医并重,转变服务模式,推动健康服务从规模扩张的粗放型发展,转变到质量效益提升的绿色集约式发展,协调发展,提升健康服务水平。

均衡推进。以基层为重点,推动健康领域基本公共服务均等化,维护基本医疗卫生服务的公益性,逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康水平的差异,实现全民健康覆盖,促进社会公平。

创新推进。以人民健康需求为导向,坚持政府主导,发挥市场机制作用,加快重点领域和关键环节改革步伐,冲破思想观念束缚,发挥科技创新和信息化的引领支撑作用,建立健全促进全民健康的制度体系。

    协调推进。强化组织协调,加强部门横向联动和上下纵向协调,形成各负其责、齐抓共管、互动有力、运转高效的推进健康渌湘建设新格局。

(三)总体目标

2020年,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,健康素养水平持续提高,健康服务体系完善高效,健康保障体系更加健全,人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务,基本形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系,主要健康指标高于全市平均水平。

    2030年,促进全民健康的制度体系更加完善,健康领域发展更加协调,健康生活方式得到普及,健康服务质量和健康保障水平不断提高,健康产业繁荣发展,主要健康指标进入全市先进行列。

    2030年具体实现以下目标:

    ——人民健康水平持续提升。人民身体素质明显增强,人均健康预期寿命显著提高。

    ——主要健康危险因素得到有效控制。有利于健康的生产生活环境基本形成,食品药品安全得到有效保障,消除一批重大疾病危害。

    ——健康服务能力大幅提升。优质高效的整合型医疗卫生服务体系和完善的全民健身公共服务体系全面建立,健康服务质量和水平明显提高。

    ——健康产业规模显著扩大。建立起体系完整、结构优化的健康产业体系,培养一批具有较强创新力和竞争力的企业。

——促进健康领域制度体系更加完善。有利于健康的政策制度体系进一步健全,健康领域治理体系更加完善,治理能力明显增强。

——健康责任明显增强。互促共建、人人共享的健康共同责任体系基本建立,健康成为社会发展的价值取向。

二、主要任务

(一)普及健康生活

1.强化健康教育与健康促进

 1)深入开展全民健康教育。推进全民健康生活方式行动,强化家庭和高危个体健康生活方式指导及干预,开展健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动,到2030年基本实现全覆盖。强化地方病、职业病宣教,将地方病、职业病、传染病等纳入健康教育与健康促进重点内容。建立健康知识和核心信息发布制度,健全覆盖全县的健康素养和生活方式监测体系。建立健全健康促进与教育体系,提高健康教育宣传服务能力,普及健康科学知识。加强精神文明建设,发展健康文化,移风易俗,培育良好的生活习惯。各类媒体加大健康科学知识宣传力度,积极建设和规范各类媒体等健康栏目,利用新媒体拓展健康教育。

责任部门:县委宣传部、县卫计局、县文体广新和旅游局、县城管局、县交通运输局、县文明办、县广播电视台,各镇人民政府。(排第一为牵头部门,下同)

 2)加大学校健康教育力度。将健康教育纳入国民教育体系,把健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容。以幼儿园、中小学为重点,建立学校健康教育推进机制,构建相关学科教学与教育活动相结合、课堂教育与课外实践相结合、经常性宣传教育与集中式宣传教育相结合的健康教育模式。培养健康教育师资,将健康教育纳入体育教师职前教育和职后培训内容。在全县开展健康促进示范学校创建活动,到2030年,全县80%的中小学达健康促进学校标准。

责任部门:县教育局、县卫计局、团县委,各镇人民政府。

3)完善健康教育机构网络建设。进一步建立健全健康教育工作网络,健康教育专业机构要配置相应的健康教育专业技术人员,履行健康教育业务指导职能。

责任部门:县编办、县卫计局,各镇人民政府。

2.塑造自主自律的健康行为

1)引导合理膳食。引导居民形成科学的膳食习惯,推进健康饮食文化建设。建立健全居民营养监测制度,对重点区域、重点人群实施营养干预,重点解决微量营养素缺乏、部分人群油脂等高热能食物摄入过多等问题,逐步解决居民营养不足与过剩并存问题。实施临床营养干预。加强对学校、幼儿园、养老机构等营养健康工作的指导。开展示范健康食堂和健康餐厅建设。到2030年,居民营养知识素养明显提高,大众营养知识和合理膳食知识普及率达到90%,营养缺乏疾病发生率显著下降,全县人均每日食盐摄入量降低20%,超重、肥胖人口增长速度明显放缓。

责任部门:县食药工商质监局、县卫计局、县教育局、县民政局,各镇人民政府。

2)推进控烟限酒。全面推进控烟履约,加大控烟力度,深入开展控烟宣传教育。积极推进无烟环境建设,强化公共场所控烟监督执法。推进公共场所禁烟工作,逐步实现室内公共场所全面禁烟。领导干部要带头在公共场所禁烟,把党政机关建成无烟机关。强化戒烟服务。到2030年,15岁以上人群吸烟率降低到20%。加强限酒健康教育,控制酒精过度使用,减少酗酒。

责任部门:县卫计局、县文明办、县直机关工委、县教育局、县城管局、县食药工商质监局、县公安局,各镇人民政府。

 3)促进心理健康。加强心理健康服务体系建设和规范化管理。切实提高突发事件心理危机的干预能力和水平,积极组建突发事件心理危机干预队伍,鼓励、支持社会组织提供规范的心理援助服务。依托精神卫生专业机构建设心理援助热线和网络平台,加大全民心理健康科普宣传力度。推进各类学校心理健康教育机构建设,建立学生心理健康教育工作机制,制订校园突发危机事件处理预案。建立健全心理危机干预联动协调机制,组建专业机构精神卫生知识宣讲团,进入学校、社区、企事业单位等进行精神卫生知识讲座。加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理行为问题的干预,加大对妇女、儿童、老年人、职业人群等重点人群心理问题早期发现和及时干预力度。到2030年,常见精神障碍防治和心理行为问题识别干预水平显著提高。

 责任部门:县卫计局、县妇联、团县委、县公安局、县教育局、县民政局,各镇人民政府。

 4)减少不安全性行为和毒品危害。强化社会综合治理,以青少年、育龄妇女及流动人群为重点,开展性道德、性健康和性安全宣传教育和干预,加强对性传播高危行为人群的综合干预,减少意外妊娠和性病、艾滋病等疾病的传播。加强对特殊涉毒人群收治中心的医疗指导,大力普及有关毒品危害、应对措施和治疗途径等知识。加强戒毒医疗服务体系建设,早发现、早治疗成瘾者。加强戒毒药物维持治疗与社区戒毒、强制隔离戒毒和社区康复的衔接。建立集生理脱毒、心理康复、就业扶持、回归社会于一体的戒毒康复模式,最大限度减少毒品社会危害。

责任部门:县综治办、县公安局、县卫计局、县妇联、团县委、县食药工商质监局、县民政局、县教育局,各镇人民政府。

3.提高全民身体素质

 1)完善全民健身公共服务体系。各镇政府要按照配置均衡、规模适当、方便实用、安全合理的原则,加大全民健身场地设施建设力度,科学规划布局布点,全面建成县级全民健身活动中心,统筹建设一批社区多功能运动场、健身步道、体育公园等新型场地设施。着力构建县、镇、村(社区)三级全民健身设施网络和城市社区“10分钟健身圈”、中心镇“15分钟健身圈”、农村“20分钟健身圈”。到2030年,力争全县人均体育场地面积达到2.5平方米。体育场地设施用地纳入城乡规划、土地利用总体规划和年度用地计划,新建居住区和社区要严格落实按“室内人均建筑面积不低于0.1平方米或室外人均用地不低于0.3平方米”的标准配建全民健身设施的要求,确保与住宅区主体工程同步设计、同步施工、同步验收、同步投入使用。鼓励依托社区建立社区居民自我管理的体育社会组织,引导群众自发组织小型赛事、开展科学健身指导等活动,建设集体育健身、健康文化宣传、科学健身指导、体质监测等多功能于一体的基层运动健康促进服务中心。

通过政策保障、购买服务、经济补偿、部门合作等多种方式,确保公共体育场地设施向社会开放,逐步推动符合开放条件的机关、学校和企事业单位的体育设施有序向社会开放,实现体育资源共享。各类公共体育设施应当根据其功能、特点在一定时间和范围内向社会低收费或免费开放。公共体育设施管理单位要建立岗位责任制和工作目标管理制度,加强对公共体育设施的维护、更新,提高使用率,防止公共体育设施闲置浪费或被挤占、挪用。

 责任单位:县文体广新和旅游局、县财政局、县教育局、县国土资源局、县民政局、县卫计局、县总工会、县住建局、县房产局,各镇人民政府。

 2)广泛开展全民健身运动。贯彻落实《湖南省全民健身条例》,与国民经济与社会发展规划同步,拟订实施本级全民健身实施计划,建立政府主导、部门协同、全社会共同参与的全民健身工作格局。根据我县实际,开展具有自身特色的全民健身赛事活动。坚持开展以“全民健身节”为龙头的经常性、传统性、品牌性的全民健身活动,统筹推进各类人群全民健身活动均衡发展。大力开展篮球、气排球、足球、网球、乒乓球、羽毛球、游泳、骑行、路跑、棋牌、台球、体育舞蹈、广场舞、传统武术、健身气功等普及性广、关注度高、市场空间大的运动项目。推广山地户外运动、水上运动、航空运动等时尚运动项目。定期举办不同层次、不同类型的全民健身竞赛活动,突出全民健身竞赛活动的健身性、参与性、趣味性。开展全民健身日活动,定期举办全民健身运动会。同时充分体现出株洲县的自然优势,推动“江、湖、山、道”等地域性的特色体育项目。通过广泛宣传,加强科学健身指导服务,坚持实施免费体育技能培训工程和社会体育指导员培训工程,力争到2030年,全县经常参加锻炼的人口比例达到50%,实现每千人拥有社会体育指导员2.3名。

责任部门:县文体广新和旅游局、县财政局,各镇人民政府。

3)促进重点人群体育活动。各有关部门要制定实施青少年、妇女、老年人、职业群体及残疾人等特殊群体的体质健康干预计划。加强学校体育工作,把提高青少年的体育素养和养成健康行为作为学校教育的重要内容,确保学生在校期间每天参加一小时全民健身活动。把学生体质健康水平纳入工作考核体系。到2030年,学校体育场地设施与器材配置达标率达到100%。高度重视和大力支持老年人全民健身协会建设,充分发挥老年协会、老年活动中心的作用,确保老年人全民健身活动持续、健康有序开展。重视职工全民健身。充分发挥行业体协、机关企事业单位工会、职工健身协会作用,积极推动我县职工全民健身的发展。定期举办职工参与面广、健身效果好的全民健身比赛,鼓励单位间组织全民健身交流与比赛活动,增强职工的凝聚力。全面实行工间健身制度,开展全民健身锻炼标准达标测验和职工体质测试活动。进一步加大对全民健身助残工程的支持力度,采取优惠政策,推动残疾人康复体育和健身体育广泛开展。开展农民、妇女、幼儿体育活动,推动外来务工人员公共体育服务纳入属地供给体系。增加社区矫正人员等特殊人群的全民健身服务供给。

 责任部门:县文体广新和旅游局、县教育局、县司法局、县妇联、县老龄办、县残联、县总工会、团县委,各镇人民政府。

 4)推动体育健身与医疗融合发展。推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式,建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库,发挥全民科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用。推进康体结合,鼓励社会资本开办康体、运动康复等各类休闲健康产业。推广“运动处方”、健身咨询服务,增强城乡居民花钱买健康的健身消费意愿。深入开展国民体质监测,提升人民群众体质新高度。建立国民体质监测网络和服务体系,每四年公布一次国民体质监测报告,对体质监测的数据进行统计与分析;探索设立集科学健身知识普及信息咨询、运动康复为一体的“科学健身示范区”,建设高水平的“体质测定与运动健身指导站”;逐步建成覆盖城乡全民健身信息与健身指导网络平台,不断提供高质量的科学体质监测,使科技服务进一步科学化。

责任部门:县文体广新和旅游局、县财政局、县卫计局、县发改局、县国资中心,各镇人民政府。

(二)建设健康环境

1.营造绿色安全健康环境

1)深入开展爱国卫生运动。持续推进城乡环境卫生整洁行动,完善城乡环境卫生基础设施和长效机制,统筹治理城乡环境卫生问题。加大农村人居环境治理力度,全面加强农村垃圾治理,实施农村生活污水治理工程,大力推广清洁能源。到2030年,努力把我县农村建设成为人居环境干净整洁、适合居民生活养老的美丽家园,实现人与自然和谐发展。加快无害化卫生厕所建设,力争到2030年,全县农村居民基本都能用上无害化卫生厕所。实施以环境治理为主的病媒生物综合预防控制策略。深入推进国家卫生县城创建,到2030年,达到国家卫生县城标准。

    责任部门:县卫计局、县农办、县城管局、县环保局、县住建局,各镇人民政府。

2)提升饮用水安全水平。实施饮水安全巩固提升工程,推动城镇供水设施向农村延伸,进一步提高农村集中供水率、自来水普及率、水质达标率和供水保证率,全面建立从源头到龙头的农村饮水安全保障体系。2020年,农村集中供水率达到85%、自来水普及率达到85%、水质达标率达到75%、供水保证率达到90%。到2030年农村集中供水率达到90%、自来水普及率达到95%、水质达标率达到95%、供水保证率达到93%。开展农村学校饮用水质普查工作,到2020年全县各学校饮用水质量大幅提升。

责任部门:县住建局、县自来水公司、县卫计局、县教育局、县城管局、县环保局,各镇人民政府。

3)建设健康城市和健康村镇。把健康城市和健康村镇建设作为推进健康渌湘建设的重要抓手,保障与健康相关的公共设施用地需求,完善相关公共设施体系、布局和标准,把健康融入城乡规划、建设、治理的全过程,促进城市与人民健康协调发展。针对我县居民主要健康问题,编制实施健康城市、健康村镇发展规划。广泛开展健康社区、健康村镇、健康单位、健康家庭等建设,提高社会参与度。重点加强健康学校建设,加强学生健康危害因素监测与评价,完善学校食品安全管理、传染病防控等相关政策。加强健康城市、健康村镇建设监测与评价,到2030年,建成健康城市和一批健康村镇。

责任部门:县卫计局、县住建局、县农办、县国土资源局、县环保局、县教育局,各镇人民政府。

 4)深入开展大气、水、土壤污染防治。以提高环境质量为核心,实行环境质量目标考核,切实解决影响广大人民群众健康的突出环境问题。深化区域大气污染联防联控,建立常态化区域协作机制。完善重度及以上污染天气的区域联合预警机制。全面实施空气质量达标管理,促进全县环境空气质量明显改善。推进饮用水水源地安全达标建设,到2030年全面达标。强化地下水管理和保护,推进地下水超采区治理与污染综合防治。深入推进工业园区、新城、新区等开发建设规划环评,严格建设项目环评审批,强化源头预防。建立建设用地土壤环境质量调查评估制度,开展土壤污染治理与修复。以耕地、林地为重点,实施农用地分类管理,全面加强源污染防治,有效保护生态系统和生物多样性。加强噪声污染防控。全面实施工业污染源排污许可管理,推动企业开展自行监测和信息公开,建立排污台账,实现持证按证排污。加快淘汰高污染、高环境风险的工艺、设备与产品。开展工业集聚区污染专项治理。以钢铁、水泥、石化等行业为重点,推进行业达标排放改造。

    责任部门:县环保局、县农办、县林业局、县发改局、县经科局,各镇人民政府。

2.保障食品药品安全

1)落实国家基本药物制度相关政策。实施好以基本药物制度为基础的国家药物政策,推进老年人群和残疾人等特殊人群基本用药保障,研究建立针对低收入人群等基本药物免费供给制度。完善现有免费治疗药品政策,完善艾滋病免费抗病毒治疗机制。完善罕见病用药保障政策。合理调整基层药品配备使用范围,加强基层医疗卫生机构与上级医疗机构用药衔接。建立以基本药物为重点的临床综合评价体系。强化价格、医保、采购等政策的衔接,加强对市场竞争不充分药品和高值医用耗材的价格监管。制定完善医保药品支付标准政策,建立药品价格信息监测和信息公开制度。

责任部门:县卫计局、县食药工商质监局、县人社局、县发改局,各镇人民政府。

2)优化药品和医用耗材的流通机制。建设和完善供应链集成系统,推进药品、耗材流通企业向供应链上下游延伸开展服务,形成现代流通新体系。发展医药电子商务,丰富药品流通渠道和发展模式。支持药品、耗材零售企业开展多元化、差异化经营。推广应用现代物流管理与技术,健全中药材现代流通网络与追溯体系。落实医疗机构药品、耗材采购主体地位,鼓励联合采购,建立药品实际交易价格主要由市场竞争形成的机制。建立药品出厂价格信息可追溯机制。强化短缺药品供应保障和预警,建立常态短缺药品储备制度和应急供应机制。建设遍及城乡的现代医药流通网络,提高基层药品供应保障能力。

责任部门:县食药工商质监局、县商粮局、县经科局、县卫计局,各镇人民政府。

3)加强食品药品安全监管。建立科学完善的食品安全治理体系。继续实施食品安全放心工程,大力加强食品安全示范县、示范区建设。完善食品安全标准体系,实现地方食品安全标准的基本覆盖。加强食品安全风险监测评估,到2030年,食品安全风险监测与食源性疾病报告实现全覆盖。建立良好的农产品质量安全体系,全面推行标准化、清洁化农业生产,深入开展农兽药残留、重金属污染综合治理,实施兽药抗菌药治理行动。健全企业主体、政府主导、部门协作的食品安全监管综合治理体系,健全从源头到消费全过程的监管格局,严守从农田到餐桌的每一道防线,让人民群众吃得安全、吃得放心。全面加强药品和医疗器械监管,对药品和医疗器械研制、生产、经营、使用质量管理规范进行监督,加快建设药品不良反应、医疗器械不良事件监测体系,形成全品种、全过程的监管链条,并开展监测和处置工作。加强化妆品监管。

责任部门:县食药工商质监局、县经科局、县公安局、县农办、县畜牧局、县卫计局,各镇人民政府。

3.完善公共安全体系

 1)强化安全生产和职业健康。加快构建风险等级管控、隐患排查治理两条防线,切实降低较大事故发生频次和危害后果。强化行业自律和监督管理职责,推动企业落实主体责任,推进职业病危害源头治理,强化矿山、危险化学品等重点行业领域安全生产监管。开展职业病危害基本情况普查,健全有针对性的健康干预措施。进一步完善职业安全卫生标准体系,建立完善重点职业病监测与职业病危害因素监测、报告和管理网络,有效遏制尘肺病和职业中毒。建立分级分类监管机制,对职业病危害高风险企业实施重点监管。开展重点行业领域职业病危害专项治理。强化职业病报告制度,开展用人单位职业健康促进工作,预防和控制工伤事故及职业病发生。加强全县个人辐射剂量管理和放射诊疗辐射防护。

责任部门:县安监局、县卫计局、县人社局、县总工会,各镇人民政府。

 2)促进道路交通安全。加强道路交通安全设施设计、规划和建设,组织实施公路安全生命防护工程,治理公路安全隐患。严格道路运输安全管理,提升企业安全自律意识,落实运输企业安全生产主体责任。进一步加强道路交通安全治理,提高机动车驾驶人和交通参与者综合素质。继续强化对超速、超载、酒后驾车等道路交通安全违法行为的查处。到2030年,力争实现道路交通事故万车死亡率下降30%

责任部门:县交通运输局、县公安局,各镇人民政府。

 3)预防和减少伤害。围绕社会和民生需求,突出与人体健康密切相关的消费品,加大监督抽查和风险监测力度,加大曝光力度,震慑违法生产行为。强化产品质量安全风险监控,推进开展重点产品质量安全风险监控工作,落实质量缺陷产品应急处置制度,完善消费品质量安全风险快速预警系统。督促企业自觉履行产品质量安全主体责任,发生质量事故后24小时内要向所在地监管部门报告事故情况和处置措施。开展并强化医疗机构伤害监测。加强学校安全教育,指导开展儿童伤害干预活动。到203018岁以下儿童伤害死亡率以2015年为基础下降1/4

责任部门:县食药工商质监局、县教育局、县卫计局,各镇人民政府。

4)提高动植物疫情疫病防控能力。加强进境动植物检疫风险评估准入管理,强化外来动植物疫情疫病和有害生物的监测防控、查验截获、检测鉴定和除害处理,健全对购买和携带人员、单位的问责追究体系,防控国际动植物疫情疫病及有害生物跨境传播。

责任部门:县畜牧局、县农办、县林业局,各镇人民政府。

5)提高突发事件应急能力。建立健全城乡公共消防设施建设和维护管理责任机制,到2030年,城镇公共消防设施基本实现全覆盖。提高防灾减灾和应急能力。完善突发事件卫生应急体系,提高早期预防、及时发现、快速反应和有效处置能力,提升突发事件紧急医学救援能力。严格落实国境卫生检疫防控措施,加强口岸传染病排查,增强突发事件处置协作,严防重大疫情跨境传播。进一步健全医疗急救体系,提高救治效率。到2030年,建立起覆盖全县、较为完善的紧急医学救援网络,突发事件卫生应急处置能力和紧急医学救援能力高于全市水平。

 责任部门:县政府办、县民政局、县卫计局、县畜牧局、县交通运输局、县红十字会、县消防大队、县交警大队,各镇人民政府。

(三)优化健康服务

1.强化覆盖全民的公共卫生服务

1)加强重大非传染性疾病防控。实施慢性病综合防控战略,推进慢性病综合防控示范区建设,建立并完善政府主导的慢性病综合防控协调机制。建立重点慢性病监测体系,强化慢性病筛查和早期发现,针对高发地区重点癌症开展早诊早治工作,推动癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查。基本实现高血压、糖尿病患者管理干预全覆盖,逐步将符合条件的癌症、脑卒中等重大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规。建立重性精神疾病患者救治救助和规范管理机制,完善医疗康复和社区康复相衔接的服务机制,实现重性精神疾病患者应治尽治、应管尽管。加强学生近视、肥胖等常见病防治。到2030年,登记在册的重性精神病患者管理率达到95%以上。实现全人群全生命周期的慢性病健康管理,重大慢性病过早死亡率下降30%,总体癌症5年生存率提高15%。加强口腔卫生,12岁儿童患龋率控制在25%以内。

 责任部门:县卫计局、县教育局、县人社局、县公安局、县民政局、县残联,各镇人民政府。

2)加强重点传染病和地方病防控。完善传染病监测预警机制。继续实施国家扩大免疫规划,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在较高水平,建立预防接种异常反应补偿保险机制。加强艾滋病检测、抗病毒治疗和随访管理,全面落实临床用血核酸检测和预防艾滋病母婴传播,疫情保持在低流行水平。建立结核病防治综合服务模式,加强耐多药肺结核筛查和监测,规范肺结核诊疗管理,肺结核疫情持续下降。有效应对流感、手足口病、登革热、麻疹等重点传染病疫情。继续巩固血吸虫病全阻标准、消除疟疾、碘缺乏病成果,实现消除麻风病危害规划目标。建立完善卫生应急体系,积极防范并处置各类突发公共卫生事件。加强突发急性传染病防治,积极防范输入性突发急性传染病,加强霍乱等传统烈性传染病防控。强化重大动物源性传染病的源头治理。

    责任部门:县卫计局、县畜牧局,各镇人民政府。

3)改革完善计划生育服务管理。积极落实国家生育政策,统筹解决人口问题,促进人口均衡发展。注重家庭服务,构建以生育、幼儿养育、青少年发展、老人赡养、病残照料为主题的家庭发展政策框架。引导群众按政策、有计划地生育。加大再生育计划生育技术服务保障力度,全面推行知情选择,普及避孕节育和生殖健康知识。完善计划生育家庭奖励扶助制度和特别扶助制度,实行奖励扶助金标准动态调整。坚持和完善计划生育目标管理责任制,完善宣传倡导、依法管理、优质服务、政策推动、综合治理的计划生育长效工作机制。建立健全出生人口性别比综合治理机制,到2030年,全县出生人口性别比实现自然平衡。

责任部门:县卫计局、县民政局、县人社局、县财政局、县食药工商质监局、县教育局、县公安局、县妇联、团县委,各镇人民政府。

4)推进基本公共卫生服务均等化。组织实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。提高国家基本公共卫生服务人均政府补助标准,拓展基本公共卫生服务项目内容。根据居民疾病病谱,制定全县公共卫生行动计划,对城乡居民主要健康问题实施有效干预,减少主要健康危害因素。健全基本公共卫生服务绩效考核和评价机制,调动医务人员积极性,提高居民参与服务的主动性。进一步落实专业公共卫生机构和中医医疗机构指导责任,发挥其在项目绩效考核、人员培训、人群监测、效果评价等方面的优势和作用。建立健全政府购买公共卫生服务机制,提升公共卫生服务实施效果。全面推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化工作,实现基本公共卫生服务全覆盖。

责任部门:县卫计局、县财政局、县教育局、县发改局,各镇人民政府。

2.提供优质高效的医疗服务

1)完善医疗卫生服务体系。全面建成体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的医疗卫生服务体系。基本医疗卫生资源按常住人口和服务半径合理布局,实现人人享有均等化的基本医疗卫生服务;依托现有机构,设置区域医疗中心和临床重点专科,推进区域医疗卫生协同发展。加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、临终关怀等接续性医疗机构建设。实施健康扶贫工程,加大对贫困地区医疗卫生机构建设支持力度,提升服务能力,保障贫困人口健康。农村中小学和普通中学设立卫生室,按学生人数6001配备专职卫生技术人员;学生不足600人的学校,可以配备保健教师。到2030年,每千常住人口执业(助理)医师数达到3.1人,注册护士数达到4.7人。

责任部门:县卫计局、县人社局、县教育局、县发改局、县住建局,各镇人民政府。

2)加快推进医疗卫生服务供给改革。建立专业公共卫生机构、综合和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制,建立信息共享、互联互通机制,推进慢性病防、治、管整体融合发展,实现医防结合。完善家庭医生签约服务,加快分级诊疗制度建设,形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序,健全“治疗-康复-长期护理”服务链。完善医疗联合体等多种分工协作模式,提高服务体系整体绩效,提升供给质量,扩大有效供给,降低供给成本,更好地满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。

    责任部门:县卫计局、县发改局、县财政局、县人社局,各镇人民政府。

3)提升医疗服务水平和质量。加强医疗质量安全监管。建立县级临床医疗质量控制中心。加强医师执业管理,健全医师定期考核制度。持续改进医疗质量和医疗安全,提升医疗服务同质化程度,住院率、抗菌药物使用率等主要医疗服务质量指标达到或接近国内先进水平。二级以上医疗机构全面实施临床路径管理,规范诊疗行为,优化诊疗流程,增强患者就医获得感。推进合理用药,保障临床用血安全,基本实现同级医疗机构检查、检验结果互认。持续实施临床医学重点专科建设项目,争取我县部分重点专科达到市内先进。加强医疗服务人文关怀,有效化解医疗纠纷,着力构建和谐医患关系。依法严厉打击涉医违法犯罪行为特别是伤害医务人员的暴力犯罪行为,保护医务人员安全。

责任部门:县卫计局、县编办、县发改局、县财政局、县经科局、县人社局、县综治办、县司法局、县公安局、县人民法院、县检察院,各镇人民政府。

3.充分发挥中医药独特优势

1)提高中医药(民族医药)服务能力。进一步加强中医药服务体系建设,完善县镇村三级中医药服务网络,提高中医药服务可及性和可得性。加强中医药特色专科建设,全面提升中医药常见病、多发病防治水平。发展中医特色康复服务,在乡镇卫生院和建立中医馆等中医综合服务区,推广适宜技术,所有基层医疗卫生机构都能够提供中医药服务。促进民族医药发展。到2030年,中医药在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用得到充分发挥。

    责任部门:县卫计局、县发改局、县经科局,各镇人民政府。

2)发展中医“治未病”服务。实施中医治未病健康工程,将中医药优势与健康管理结合,探索融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康保障模式。鼓励社会力量举办规范的中医养生保健机构,加快养生保健服务发展。拓展中医医院服务领域,为群众提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务。鼓励中医医疗机构、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询和调理等技术支持。大力传播中医药知识和易于掌握的养生保健技术方法,实现中医药健康养生文化创造性转化、创新性发展。

责任部门:县卫计局、县文体广新和旅游局、县食药工商质监局、县教育局、县委宣传部,各镇人民政府。

3)推进中医药传承创新。实施中医药传承创新工程,重视中医药经典医籍挖掘,不断弘扬名老中医药专家学术思想和临床诊疗经验,挖掘民间诊疗技术和方药,推进中医药文化传承与发展。加强中医药文化建设,推进实施中医药“五名”(名医、名药、名院、名校、名方)工程,建立中医药传统知识保护制度,制定传统知识保护名录。融合现代科技成果,挖掘中药方剂,加强重大疑难疾病、慢性病等中医药防治技术和新药研发,不断推动中医药理论与实践发展。发展中医药健康服务,加快打造本地中医药品牌。保护重要中药资源和生物多样性,开展中药资源普查及动态监测。建立中药材种苗繁育基地,提供中药材市场动态监测信息,促进中药材种植业绿色发展。

责任部门:县卫计局、县食药工商质监局、县经科局、县农办、县林业局,各镇人民政府。

4.加强重点人群健康服务

1)提高人口出生质量。实施生殖健康促进计划,积极开展婚前和孕前保健、孕产期保健、产前筛查和诊断、产后访视、新生儿疾病筛查和康复等生育全程医疗保健服务工作。加强计划生育技术服务,做好对计划生育特殊家庭的再生育技术服务指导,提高生殖健康水平。构建完善的出生缺陷防控体系,构建“政府主导、部门协作、社会参与”的出生缺陷防治工作机制,建立覆盖县镇村三级出生缺陷监测网络体系,完善新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查网络,到2030年,建立覆盖县镇两级的出生缺陷防治中心,设置产前筛查机构或产前诊断机构。逐步将婚前医学检查、孕前优生检查、叶酸补服、产前筛查和诊断、新生儿疾病筛查等出生缺陷三级预防措施纳入公共财政项目实施免费服务。建立覆盖城乡,涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治服务制度,有效降低出生缺陷发生率。加强生殖健康服务能力建设,稳定人口生育率。

责任单位:县卫计局、县委宣传部、县教育局、县民政局、县妇联、县残联,各镇人民政府。

2)提高妇幼健康水平。实施母婴安全计划,向孕产妇免费提供生育全过程的基本医疗保健服务。加强孕产期全程服务和高危孕产妇专案管理,进一步完善县镇两级孕产妇和儿童急救网络建设,提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力,有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。加强妇女常见病筛查和早诊早治,扩大农村适龄妇女宫颈癌、乳腺癌免费检测范围,提高“两癌”早诊早治率。实施健康儿童计划,加强儿童早期发展,提高3岁以下儿童系统管理率,扩大贫困地区儿童营养改善和新生儿疾病筛查项目覆盖范围。加强县级儿科建设,加大儿童重点疾病防治力度,着力控制儿童意外伤害。关爱青少年生殖健康,减少非意愿妊娠。实施妇幼健康和计划生育服务保障工程,加强妇幼健康服务体系建设,全面提升服务能力。

责任部门:县卫计局、县财政局、县妇联、县教育局,各镇人民政府。

3)积极推进老年人康复服务。推进老年医疗卫生服务体系建设,推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。健全医疗卫生机构与养老机构合作机制,鼓励、支持床位数在200张以上的养老服务机构设置相应的医疗机构;床位数在100200张的养老服务机构内设卫生室、医务室等卫生设施;床位数在100张以内的养老服务机构就近与医疗服务机构签订合作协议,有条件的可设立医务室,为老年人提供优质便捷的医疗服务。鼓励社会力量兴办医养结合机构。加强老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预,强化老年人健康管理。推动开展老年心理健康与关怀服务,加强对老年痴呆症等疾病的有效干预。有条件的社区要为老年人提供基本的康复服务项目,到2030年,城市社区和有条件的镇要设立适合老年人的康复场所。推动居家老人长期照护服务发展,全面建立经济困难的高龄、失能老人补贴制度,建立多层次长期护理保障制度。

责任部门:县民政局、县人社局、县卫计局,各镇人民政府。

4)保障残疾人健康。加大符合条件的低收入残疾人医疗救助力度,将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围。将残疾人康复纳入基本公共服务,实施精准康复,为城乡贫困残疾人、重度残疾人提供基本康复服务。完善残疾儿童康复网络建设,建立残疾儿童康复救助制度,有条件的地方对残疾人基本型辅助器具给予补贴。完善医疗机构无障碍设施,改善残疾人医疗服务。进一步完善康复服务体系,加强残疾人康复和托养设施建设,建立医疗机构与残疾人专业康复机构双向转诊机制,推动基层医疗卫生机构优先为残疾人提供基本医疗、公共卫生和健康管理等签约服务。实施国家残疾预防行动计划,增强全社会残疾预防意识,开展全人群、全生命周期残疾预防,有效控制残疾的发生和发展。加强对致残疾病及其他致残因素的防控。推动国家残疾预防综合试验区试点工作。继续开展防盲治盲和防聋治聋工作。

责任部门:县残联、县人社局、县卫计局、县教育局、县文体广新和旅游局、县妇联,各镇人民政府。

5)积极开展职业病防治。建立健全职业病防治监管体系、职业病防治和健康风险监测技术支撑体系、企业管理与监管信息共享体系、应急救援体系和劳动用工工伤保险体系,使劳动者健康权益得到有效保障。建立完善与职责任务相适应、规模适度的职业病防治工作网络,化学中毒医疗救治的能力建设和管理得到加强,职业病防治、职业健康风险监测、应急救援能力不断提高。建立尘肺等重点职业病人群救治救助和规范管理长效机制。鼓励和支持职业病防治技术研究和推广应用。到2030年,主要职业病和职业中毒得到有效控制,严格控制放射事故发生,基本消除急性职业性放射性疾病。

责任部门:县安监局、县发改局、县卫计局、县经科局、县财政局、县人社局、县食药工商质监局、县总工会,各镇人民政府。

(四)健全医疗保障体系

    1.完善全民医保制度。健全以基本医疗保障为主体、其他多种形式补充保险和商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系。整合城乡居民基本医保制度和经办管理。健全基本医疗保险稳定可持续筹资和待遇水平调整机制,实现基金中长期精算平衡。完善医保缴费参保政策。进一步健全重特大疾病医疗保障机制,加强基本医保、城乡居民大病保险、商业健康保险与医疗救助等的有效衔接。到2030年,全民医保体系成熟定型。

责任部门:县人社局、县财政局、县卫计局,各镇人民政府。

2.健全医保管理服务机制。严格落实医疗保险基金预算管理。全面推进医保支付方式改革,积极推进按病种付费、按人头付费,积极探索按疾病诊断相关分组付费(DRGs)、按服务绩效付费,形成总额预算管理下的复合式付费方式,健全医保经办机构与医疗机构的谈判协商与风险分担机制。加强监管,保障医保资金安全。加快推进基本医保异地就医结算,逐步实现跨地区异地安置退休人员住院医疗费用直接结算和符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。推进和完善医保智能监控,将医保对医疗机构的监管延伸到医务人员。逐步引入社会力量参与医保经办。加强医疗保险基础标准建设和应用。

责任部门:县人社局、县财政局、县卫计局、县食药工商质监局,各镇人民政府。

3.积极发展商业健康保险。提升商业健康保险意识,丰富健康保险产品,鼓励开发与健康管理服务相关的健康保险产品,推进税优型商业健康保险试点工作。促进商业保险公司与医疗、体检、护理等机构合作,发展健康管理组织等新型组织形式。加快发展医疗责任保险、医疗意外保险,探索发展多种形式的医疗执业保险,分担医疗执业风险,促进化解医疗纠纷。到2030年,全民医保管理服务体系完善高效,商业健康保险赔付支出占卫生总费用比重显著提高。

责任部门:县政府金融办、县人社局、县卫计局,各镇人民政府。

(五)发展健康产业

1.优化多元办医格局。根据区域卫生发展规划,合理增加优质医疗卫生资源,扩大医疗服务供给。通过引入社会资本新建医疗机构或参与公立医院股份制合作、改制等方式,采取政策引导、扶持鼓励、优化配置、公平竞争、强化监管等措施,发展有规模、有质量、有技术、有品牌的非公立医疗机构,充分发挥公立医院主体作用和社会办医补充作用。

    责任部门:县卫计局、县发改局、县财政局、县人社局,各镇人民政府。

2.发展健康服务新业态。积极促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品融合,催生健康新产业、新业态、新模式。发展基于互联网的健康服务,鼓励发展健康体检、咨询等健康服务,促进个性化健康管理服务发展,培育有特色的健康管理服务产业。规范发展母婴照料服务业,培育健康文化产业和体育医疗康复产业。

责任部门:县发改局、县经科局、县卫计局、县食药工商质监局、县经科局,各镇人民政府。

3.大力发展第三方支持服务。推进第三方医疗服务产业发展,整合优势医疗资源,引导发展专业的医学检验中心、医学影像诊断中心、血液透析中心和病理诊断中心等第三方医疗机构项目。支持发展第三方医疗服务评价、健康管理服务评价,以及健康市场调查和咨询服务,提供医疗卫生综合评价。鼓励社会力量提供食品药品检测服务,鼓励药学研究、临床试验等生物医药研发服务外包。完善科技中介体系,大力发展专业化、市场化的医药科技成果转化服务。

责任部门:县发改局、县卫计局、县食药工商质监局、县经科局,各镇人民政府。

4.发展健身休闲运动产业。采取有效措施,推进我县健身休闲产业跨越式发展,力争到2030年,全县人均年体育消费达到700元。促进全民健身休闲旅游、全民健身会展等相关业态的发展,大力发展运动休闲业,拓展运动休闲消费市场。继续鼓励和支持全民健身用品、全民健身服务、场馆建筑等行业发展,提升全民健身相关产业对社会资本吸引力。将生态旅游与体育运动结合起来,规范发展徒步定向、登山攀岩、野外拓展等户外运动项目。

    责任部门:县文体广新和旅游局、县财政局、县旅游局、县卫计局、县发改局、县经科局,各镇人民政府。

(六)完善健康保障机制

1.加强健康人力资源建设。加强健康人才培养引进,以全科医生为重点,加强基层人才队伍建设。完善住院医师与专科医师培养培训制度,加强全科医生队伍建设,建立公共卫生与临床医学复合型高层次人才培养机制。强化面向全员的继续医学教育制度,加强全科、儿科、产科、精神科、病理、护理、助产、康复、心理健康等急需紧缺专业人才培养培训。加强药师和中医药健康服务、卫生应急、卫生信息化复合人才队伍建设。加强高层次人才队伍建设,引进和培养一批具有国内先进水平的学科带头人。推进卫生管理人员专业化、职业化。加大养老护理员、康复治疗师、心理咨询师等健康人才培养培训力度。

责任部门:县委组织部、县编办、县人社局、县卫计局、县教育局、县文体广新和旅游局,各镇人民政府。

2.创新人才使用评价激励机制。 落实医疗卫生机构用人自主权,全面推行聘用制,形成能进能出的灵活用人机制。落实基层医务人员工资政策,建立健全基层医务人员津贴发放机制。创新医务人员使用、流动与服务提供模式,积极探索医师自由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团。建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度。优化和完善护理、助产、医疗辅助服务、医疗卫生技术等方面人员评价标准。健全符合全科医生岗位特点的人才评价机制。

责任部门:县委组织部、县编办、县人社局、县卫计局,各镇人民政府。

    3.建设健康信息化服务体系。加强健康医疗大数据应用体系建设,推进基于区域人口健康信息平台的医疗健康大数据开放共享、深度挖掘和广泛应用。实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等应用信息系统数据采集、集成共享和业务协同。完善人口健康信息服务体系,规范和推动“互联网+健康医疗”服务,创新互联网健康医疗服务模式,落实人口健康信息化标准体系和安全保护机制,注重内容安全、数据安全和技术安全,加强健康医疗数据安全保障和患者隐私保护。加强互联网健康服务监管。实现全县人口健康信息平台互通共享、规范应用,人人拥有规范化的电子健康档案和功能完备的健康卡,远程医疗覆盖县镇二级医疗卫生机构,全面实现人口健康信息规范管理和使用,满足个性化服务和精准化医疗的需求。

    责任部门:县卫计局、县经科局、县发改局、县财政局、县人社局,各镇人民政府。

4.深化医药卫生体制改革。加快建立更加成熟定型的基本医疗卫生制度,维护公共医疗卫生的公益性,有效控制医药费用不合理增长,不断解决群众看病就医问题。推进政事分开、管办分开,理顺政府办医体制,统筹履行各级政府办医职责,建立现代医院管理制度。健全卫生计生全行业综合监管体系,探索改革有效实施路径,加快完善基本医疗卫生制度,为推进株洲全民健康奠定坚实基础。

责任部门:县卫计局、县发改局、县财政局、县编办、县人社局,各镇人民政府。

5.完善健康筹资机制。健全政府健康领域相关投入机制,优化调整财政支出结构,加大健康领域投入力度,履行政府保障基本健康服务需求的责任。建立结果导向的健康投入机制,开展健康投入绩效监测和评价。充分调动社会组织、企业等的积极性,形成多元筹资格局。鼓励金融等机构创新产品和服务,完善扶持措施。大力发展慈善事业,鼓励社会和个人捐赠与互助。

责任部门:县财政局、县人社局、县卫计局、县民政局、县红十字会、县慈善总会,各镇人民政府。

6.加强健康法制建设。根据国家有关法律、法规,强化政府在医疗卫生、食品、药品、环境、体育等健康领域的监管职责,建立政府监管、行业自律和社会监督相结合的监督管理体制。加强健康领域监督执法体系和能力建设。

责任部门:县政府法制办、县司法局、县卫计局、县食药工商质监局、县环保局、县文体广新和旅游局,各镇人民政府。

三、推进步骤

(一)启动实施阶段(2017年—2020年)。按照国家、省、市有关部署,对本实施意见各项政策和措施进行细化完善,明确各个阶段所要实施的重大工程、重大项目和重大政策,为全面提升人民健康水平,实现“两个走在前列”目标打下坚实健康基础。

(二)全面提升阶段(2021年—2025年)。重点是以提高人民健康水平为核心,突出问题导向和需求导向,加快转变健康领域的发展方式,更加注重预防为主和健康促进,更加注重提高健康服务的质量和水平,更加注重基层服务保障能力提升,为人民群众创造出更多的健康福祉。

(三)巩固稳定阶段(2026年—2030年)。重点是把人民健康放在优先发展的战略地位,围绕“普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业”五大体系,构建长效机制,真正实现全方位、全周期保障人民健康。

四、组织实施

(一)强化领导,统筹协调。建立健康渌湘建设推进协调机制,统筹协调推进健康渌湘建设全局性工作。各级各部门要将健康渌湘建设纳入重要议事日程。各责任部门要认真制订具体的实施方案,组织好各项任务的落实;各职能部门要按照职责分工,各负其责、共同协作,做好相关任务的实施落实。

(二)健全体系,注重配合。探索社会筹资机制,健全健康促进和健康教育组织机构,发挥基层卫生计生机构、基层食品药品安全监管站等作用。培养高素质的专业人员队伍、健康教育宣传队伍和志愿者服务队伍。积极调动各类社会组织、志愿者团体、居民参与健康渌湘建设的主动性和创造性。

(三)加强宣传,营造氛围。强化推进健康渌湘建设的舆论导向,突出健康主题,加强正面宣传和典型引导,开展各项公益宣传、知识普及、新闻报道和专题讨论,大力宣传党和国家关于维护和增进人民健康的重大战略思想和方针政策,宣传健康发展理念和成功经验,形成全社会关心、支持健康渌湘建设的良好社会氛围。

(四)健全机制,注重考评。完善考评标准和奖惩办法,加大责任追究力度。将推进健康渌湘建设纳入绩效考核,健全领导体制和工作机制,推动各项工作规范、有序开展。

 

附件:健康渌湘建设主要指标